חסימת שתן בחתולים

FLUTD – Feline Lower Urinary Tract Disease

אם חתולכם מבלה זמן ניכר בארגז הצרכים, מיילל ובוכה בזמן מתן צרכים, צרו קשר בדחיפות עם המרפאה, יתכן ולחתול חסימת שתן ! זהו מצב חרום !

מערכת השתן:

מורכבת מ-2 כליות המסננות את הדם ומייצרות שתן.השתן מתנקז מכל כליה דרך צינור שנקרא אורטר אל שלפוחית השתן, וממנה מופרש מן הגוף החוצה דרך צינור נוסף שנקרא אורטרה.

חסימה במערכת השתן

במצב של חסימה, הכליות ממשיכות לייצר שתן אך החתול לא יכול להפרישו החוצה.שלפוחית השתן מתמלאת עד אפס מקום דבר שמזיק לדופן שלה, פוגע ביכולת הכיווץ שלה בהמשך וחושף אותה לסכנת קריעה.  מצב זה מלווה בכאב רב ויכול להזיק גם לכליות.בנוסף מצטברים רעלים  שהיו אמורים להתפנות מן הגוף דרך השתן ,העלולים לגרום לשינויים בקצב הלב, הקאות ועוד.

הסיבות לחסימה

• היווצרות משקעים גבישיים במערכת השתן היא הגורם הנפוץ ביותר לחסימה בדרכי השתן של חתול. לעיתים זה קשור גם ל:
  
• זיהום חיידקי
• סטרס
• מבנה צר של צינור שופכת השתן בשל נטיה גנטית, טראומה או גידול במערכת השתן.
• מצב הקרוי “אידיופטי” – כלומר הסיבה לא ידועה.

כיצד נוצרים קריסטלים

 קריסטלים הם חלקיקים שנוצרים ממינרלים שונים. הקריסטלים  יכולים להתגבש וליצור מבנים גדולים יותר העלולים ליצור חסימה. ישנם מספר סוגים של קריסטלים ולכן נבחר אם להחמיץ או להבסיס את השתן  (ע"י שינוי תזונה ) בהתאם לממצאי בדיקת השתן.

בחתולות , צוואר האורטרה רחב יותר מאשר חתולים זכרים ולכן קריסטלים יופרשו החוצה  ביתר קלות בעוד שבזכרים האורטרה צרה יותר וכך קריסטלים עלולים להצטבר, לכן חסימת שתן נפוצה יותר בחתולים זכרים ( ובדר"כ מסורסים.)

אילו סימנים לחפש בחתול שלי ?

• האם החתול הולך מספר פעמים רב מהרגיל לארגז הצרכים שלו ?
• האם מטפטף שתן ?
• האם  מבלה זמן רב בארגז ?
• האם מיילל במהלך מתן השתן?
• האם יש דם בשתן ?
• האם החתול מרבה ללקק בין רגליו ?

חסימת שתן היא מצב מסכן חיים !  גשו מייד לווטרינר עם כל חשד לחסימת שתן !

הטיפול במרפאה

הטיפול הראשוני הוא כמובן פתיחת החסימה ע"י הכנסת צינור סטרילי דק  (קטטר שתן ) דרך קצה הפניס אל השלפוחית וריקון השלפוחית. הקטטר בדר"כ ישאר למספר ימים במהלך האשפוז ויאפשר למערכת השתן להחלים ולשתן לצאת בקלות.

מתן נוזלים דרך הוריד על מנת "לשטוף" את הגוף מאותם הרעלים שהצטברו בו.השתן ייבדק במעבדה וחשוב גם לבצע בדיקות דם לבדיקת עדות לדלקת סיסטמית, כשל כליות,סכרת, שינויים באלקטרוליטים שיכולים להשפיע על תפקודי הלב וכד'.צילומי רנטגן ואולטרסאונד נדרשים על מנת לאתר אבנים בדרכי השתן, גידול בשלפוחית או בכליות. לעיתים יש צורך בצילומים עם חומר ניגודי. בהמשך יינתן טיפול אנטיביוטי, תזונה רפואית מתאימה ואנו נעקוב אחר מתן השתן של החתול עד אשר נראה כי ניתן להוציא את קטטר השתן .

חזרנו הביתה

סביר כי החתול מרגע זה יעבור לתזונה רפואית המונעת הישנות של החסימה ותדרשו לעודד את החתול להרבות בשתייה. (מספר קערות בבית, מים טריים מספר פעמים ביום ועוד..) לצערנו חסימת שתן היא מצב שעלול לחזור על עצמו. לכן אנו ממליצים להמשיך  להיות ערים לסימנים ולהקפיד לתת תזונה לפי הוראות הווטרינר.

במצבים חוזרים

חתולים שבשל המבנה האנטומי נחסמים שוב ושוב, יכולים לעבור ניתוח של הסרת החלק הצר ביותר והסופי של צינור שופכת השתן  – "אורטרוסטומיה פרניאלית ".